三个胆红素偏高怎么办

临床上出现胆红素三项都高考虑可能是肝炎、胆道结石梗阻、肝硬化血液疾病等，通常需要明确具体病因后做针对性治疗。

1、肝炎：如果受到寄生虫感染、病毒感染、细菌感染或者长期饮酒，以及长期服用某些药物或自身免疫因素，导致肝脏细胞受到破坏，引起肝脏功能受到损害，通过检查可显示胆红素三项都高，通常直接胆红素和间接胆红素升高程度类似。通常需要患者多卧床休息，有助于增加肝流量来缓解临床症状，可能需要使用抗病毒药物，同时遵医嘱口服甘草酸制剂等药物使用保肝药物，进行保肝治疗，可起到抗炎、抗氧化作用。

2、胆道结石梗阻：因受到环境因素、遗传因素以及个人生活方式等共同作用下可引起胆道结石或肿瘤，通过检查，结果可显示胆红素三项都高，一般以直接胆红素升高明显。对于无症状者，需要改善生活方式，定期复查，规律饮食，适当锻炼；对于胆绞痛严重者，需要尽快给予手术治疗，首选微创手术方式。胆道结石一般采取微创手术。胆道肿瘤首选外科手术切除，如果失去手术机会可以考虑内镜或介入操作置入支架解除梗阻。

3、肝硬化：临床上各种原因导致的慢性肝病，均有可能会发展为肝硬化，常见的为乙型肝炎病毒感染，典型症状表现为食欲减退、腹泻等，也可发生胆红素三项都高。一般主张卧床休息，严禁饮酒，同时遵医嘱选择恩替卡韦等药物治疗，具有抗病毒的作用。血液疾病：溶血性贫血可以出现胆红素升高、贫血，胆红素升高以间接胆红素明显为主，外周血涂片可以出现破碎或畸形红细胞等多，骨髓穿刺或基因检测等有助于诊断，根据不同的病因采取不同的治疗方法。