丙型肝炎的检查和诊断需要什么,丙型肝炎的检查和诊断都是做哪些检查,我该怎么办,对于丙型肝炎的检查与诊断,本文中特邀了北京人和中医院肝病中心的专家来为我们详细的讲解一下。
1.需要做哪些检查?
●丙肝抗体(抗HCV):可初步筛选是否感染丙型肝炎病毒。
●丙肝基因(HCV-RNA):
HCV RNA定性检测(结果为:阳性或阴性):对抗HCV阳性者需要通过HCV RNA定性试验确诊;HCV RNA定性检测的有效性很高(98%以上),只要一次病毒定性检测阳性即可确诊HCV感染:但一次检测阴性不能完全排除HCV感染,应重复检查 。
HCV RNA定量检测 :HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗预测及评估的观察指标,但与疾病的严重程度和疾病的进展并无靠谱相关性。
●丙肝基因分型:丙肝有许多类型,不同类型治疗时间与效不同,通过分型可以帮助医生决定治疗时间。
●B超检查:通过B超检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况,还可以发现其他相关肝脏疾病,是丙肝治疗前一项重要检查。
●肝穿刺活检:有30-40%的病人验血与B超检查正常,但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。对丙肝患者进行肝组织活检可以帮助临床诊断的确认;评价肝脏纤维化与炎症坏死严重程度;评价可能伴随的疾病过程;对的评估。
2.慢性丙肝的诊断标准
●丙肝抗体、丙肝基因均阳性,6个月以上,即可确诊慢性丙肝。
●单项丙肝抗体阳性,有两种可能:
感染过丙肝,已经治好;慢性丙肝,病毒处于低水平复制期,尚不能监测到,因此需要定期随访或进行肝脏穿刺活检。
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