肝炎复查项目有哪些

有网友咨询问道：肝炎复查项目主要有哪些呢?乙肝复查项目主要是什么?针对这些问题我们去咨询下北京中医肝病网合作医院北京人和中医院肝病中心的专家。

对于乙肝检查和乙肝的复查，一般我们都会做的有乙肝五项检查和肝功能检查以及黄疸指数的检查、血清酶的测定。

而乙肝五项检查主要的五项是指：乙肝表面抗原(HbsAg)、表面抗体(HbsAb)、e抗原(HbeAg)、E抗体(HbeAb)、核心抗体(HBcAb)的检查，这项检查可以检查出是否患有肝病。而肝功能检查可以判断乙肝的轻重和肝脏的损伤程度。

黄疸指数的检查、胆红素检查，如果其值偏高，一般情况下黄疸型肝炎患者以上两项都会偏高。血清酶的测定一般在肝炎的潜伏期、发病初期已经在隐形感染者体内值偏高。

肝炎复查项目有哪些

1 肝功系列指标

谷丙转氨酶氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

2 血常规

白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

3 甲胎蛋白

肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

4 B超

定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

5 胃镜

根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

6 肝纤维化指标

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

7 乙肝病毒学指标

乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。

8 血糖、尿糖、尿常规等

了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

9 肝穿刺检查

其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

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